建て替え・移転・新築計画を決断し資金調達、業者選定から起工式まで

時代に乗り遅れないための、増患増収に繋がる中小規模、民間一般病院の賢く堅実的な経済性を重んじた建て替え・移転・新築計画の道のり、第一弾『ネガティブ・プランからポジティブ・マネジメントへのジャッジ』を、実例に基づき解説いたします。

1. 病院のマーケットの変貌と受け入れ体制の変化
   1. さらなる病院の二極化
   2. 施設連携から地域連携へプッシュ!プッシュ!の厚労省の誘導?
   3. 患者確保より患者獲得への必要性
   4. 付き纏う!相反する平均在院日数の短縮と病床稼働率の向上の苦慮
2. 決断に当たっての根拠は?
   1. エリア・マーケティングとベンチマーク (診療圏調査と自院の位置付けと役割)
   2. 所要資金と調達資金計画の策定/事業計画の策定
      • 入院患者と外来患者関係データ:P/L:B/Sへ など
      • 1～10年間の事業仮想シミュレーションの策定)
   3. 市場性と必要性と投資による採算性からジャッジ (決断)
3. 補助金の活用と資金調達の考え方とアクション
   1. 補助金の活用には行政・公官庁への接触・交渉・納得・実行
   2. 補助金を引き出すための労力を惜しまない (返済なき補助金)
   3. 金融機関への打診・接触・納得を得る資料提示と交渉・実行
   4. 福祉医療事業団などの公的金融機関の活用 (長期の返済を利用!?)
4. 設計業者及び建設業者 (ゼネコン) の選定
   1. 時間を惜しんでも、絶対に見ておくべき聞いておくべき病院視察
   2. 一括発注か?分割発注か?部分的分割発注か?
   3. 設計及び建設業者の選定プレゼン審査は行うべき?
   4. 価格変動をちゃんと設計業者が把握しての予定価を提示させるべき?
   5. 談合は絶対いけないが、事前の相談は必要??
   6. 絶対欲しい部分と泣く泣く削る部分を考えよう
   7. 「出精値引」はあり得ない「もろ刃の刃」、根拠ある値引きは「後に引きずらない」交渉
   8. 最後は経営層の趣味嗜好か?業者との相性を・・・重んじる
5. ジャッジ (決断) から地鎮祭 (起工式) までを整理して第1弾は終わる
   • 一番・二番・三番に大切なのは・・・何?
6. 質疑応答

【今後の予定】
第2弾 着工中の院内経営、運用会議編
第3弾 開院編
第4弾 スタート時での運用戦略実施編
第5弾 開院3年後の借金返済と軌道に乗る病院経営編