乾癬治療における生物学的製剤の薬剤選定と新薬上市のインパクト

第1部. 腎性貧血の治療の実際と問題点 求められる新薬像

(2016年3月29日 12:45〜14:15)

　皮膚科領域において乾癬に対する治療の重要度はきわめて高い。2010年から本邦では生物学的製剤による治療が行われている。現在4種類の製剤が使用可能である。本講演では、生物学的製剤の有効性と安全性について解説する。さらに自験例を含めた治療における選択基準と、皮膚科医が生物学的製剤に対して求めているものについて述べたい。

1. 乾癬の疫学と病態
   1. 乾癬の疫学
   2. 乾癬の病態
   3. 乾癬の臨床症状と病型
   4. 乾癬のQOL
2. 乾癬における生物学的製剤
   1. 作用メカニズム
   2. 適応
   3. 使用ガイドライン
   4. 治療効果と副作用
3. 薬剤の選択における皮膚科医師の考えかた
   1. 他の薬剤との比較
   2. 作用メカニズムと治療効果
   3. 副作用
   4. 投与方法、特に自己注射
   5. 自己負担と高額医療
   6. 二次無効とバイオスイッチ
   7. 治療の中断と再開
4. 生物学的製剤使用における問題点
   1. 費用対効果
   2. 病診連携
   3. 長期間の使用の問題点
   4. 今後予定されている新規薬剤
   5. 患者のニーズ
• 質疑応答

第2部. 【セクキヌマブ】、【イキセキズマブ】等の新規乾癬治療のインパクト

(2016年3月29日 14:30〜16:00)

　乾癬は海外では人口の2～3%、国内では数百人に一人の割合でみつかる疾患として知られている。皮疹が人目につくという、その外観から患者の生活の質 (Quality of life;QOL) を低下させる疾患であり、また、重症関節炎を併発した症例では関節変形、機能障害を残しうる。この乾癬に対して近年、TNF阻害剤、IL – 12/23p40阻害剤といった生物学的製剤が高い治療効果をもたらすことがわかり、既存の全身療法抵抗性の重症例に使用されている。2014年12月に、新たにIL – 17抗体阻害剤、セクキヌマブが本邦で乾癬への適応承認を得た。現在、IL – 17A抗体阻害剤、イキセキズマブが製造販売承認中である。 　本講座ではこの2剤の乾癬治療での生物学的製剤の選択に与えるインパクトを考えてみたい。

1. 乾癬という皮膚疾患
2. 乾癬の病態とサイトカイン
3. 乾癬治療での生物学的製剤の位置づけ
4. セクキヌマブの皮疹への効果
5. セクキヌマブの関節炎への効果
6. セクキヌマブの安全性
7. セクキヌマブと抗薬剤抗体
8. 乾癬治療でのセクキヌマブのインパクト
9. イキセキズマブの皮疹への効果
10. 乾癬治療でのイキセキズマブのインパクト
• 質疑応答